成华东区医院：化疗过程中口苦怎么办？中医能改善吗？

临床中，很多患者在化疗后会出现吃不下东西、口干、口苦等症状，其实，味觉障碍是化疗患者最常见反应之一。化疗药物会使患者唾液腺细胞受损，导致患者发生味觉改变，严重影响患者的食欲，继而影响到患者的营养状况。成华东区医院：在患者的治疗中，可以采取一些措施来改善这种情况。

中医认为，口腔中出现异常味道，底层环节在脾，关键环节在肝胆、心和肾。根据《辅行诀》以及《汤液经法》理论认为，苦味入心，入脾入肾三脏。口苦这个症状需要从健脾、泻肝、补肾、养心四个环节入手解决，但是化疗所致口苦和心这个脏腑关系不大；另一部中医经典——《伤寒论》认为口苦需要泻肝，总而言之，口苦治疗可以从肝、脾、肾三个脏腑入手进行调理。

 化疗过程中出现口苦、胃口差，从现代医学的机制上面来说化疗药物治疗后进入人体后，会损伤消化道里面的生长比较旺盛的细胞，口腔里的细胞，也是其中主要的成分，口腔味蕾细胞受到损伤后会引起功能障碍，进而会出现口腔内感知异常，引起口苦；另外化疗药物有可能会对胃肠功能造成损伤，进而引起反酸、恶心呕吐等表现，胃内容物反流到食管和口咽部时会有明显口苦的症状。同时药物作用于肝脏，有可能会对肝肾功能产生损伤，进而引发患者出现胆汁分泌障碍，血液中胆红素一定程度地升高，也会出现化疗后口苦的表现。

 可以使用疏泄肝胆、健脾理气为主的中药进行调理。治疗上以甘露消毒丹为主的药物治疗，包括茵陈、豆蔻、藿香、黄芩、连翘疏肝再加上党参、苍术、神曲、谷麦芽、鸡内金、砂仁、六神曲、石斛、糯稻根健脾。如果单纯疏肝健脾不见效也可以用一些温肾的药物，如附子、菟丝子之类的药物中药进行治疗。小剂量附子有温中健脾作用，菟丝子传统中医认为可以补益肝肾、固精缩尿、安胎、明目，但没有明确它有健脾开胃的功效，菟丝子实际上是寿胎丸的主要成分，主要含孕激素，起到保胎的作用，而孕激素可以提高食欲，改善脾虚、胃寒等所引起的不适症状。（以上方剂仅供参考，具体需咨询专业医师）

成华东区医院：在日常生活中，患者可以在进餐前先漱口，增加口腔湿润及减少异味，清洁、湿润的口腔，能增加食物的鲜美味道；患者对苦味的敏感度增加，应避免吃具有苦味的食物，例如苦瓜、青江菜、荠菜等，吃药时，可以用胶囊或糯米纸包装，以减少因苦味导致的呕吐；可以适量饮用冰水，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素e和维生素c，有时也可改善患者的味觉；还可以通过医师开具的中药处方调理，改善味觉，增加食欲等。

（图片源于摄图网，侵删）