成华东区医院：食道肿瘤的中医治疗方法

成华东区医院：食管肿瘤的治疗方法主要有西医治疗和中医治疗，其中西医治疗又分为放疗、化疗、手术及新兴的靶向与基因治疗，每种方法都有一定的适应症，外科手术作为食管肿瘤的常用方法，只适用于早期患者治疗。但是大部分的肿瘤发现基本都是在中晚期。这时候中医治疗应运而生，弥补了西医治疗的缺陷，又发挥了中医特色的优势，给广大晚期肿瘤患者带去了临床用药治疗的福音。

　　一、中医单独使用治疗晚期体质较差的食管肿瘤

　　食管肿瘤属于中医“噎膈”范畴，《诸病源候论》记述：“噎膈者， 饥欲得食，但噎塞迎逆于咽喉胸膈之间，食物难入，名曰噎。本病的病变部位在食管，其发病与痰瘀交结、脾肾亏虚有关，基于此，我们拟定基础方结合辨证论治，重用黄芪、党参、白术扶正补虚，补气益脾。先察其标本虚实，抓住痰、瘀、虚这主要病理。 病程初起或体质强壮者， 宜以理气除痰、袪瘀解毒为主；久病则多有体虚衰弱， 治疗上宜以扶正祛邪为主。

　　晚期食管肿瘤多属于气虚阳微者， 症见饮食难下， 泛吐清涎， 形体消瘦，面色泛白， 形寒肢冷， 面浮足肿， 舌质暗淡， 苔薄白， 脉沉细。 治宜健脾益气， 温阳散结。 方以健脾益气加减， 药如党参、黄芪、白术。

　　二、中医药与放化疗手术联合治疗的作用体现

　　(1)与放疗联合

　　放射治疗后热盛津伤络阻者， 症见皮肤潮红、瘙痒、渗液破溃， 胸痛干咳，吞咽疼痛， 进食梗阻加重， 纳呆， 口干舌燥， 小便短赤， 大便干结， 舌暗红， 苔黄， 脉细数。 治宜清热解毒， 益气养阴， 药如黄芪、北沙参、石斛、女贞子等。

　　(2)与化疗联合

　　化学治疗后脾肾亏虚、胃失和降者， 症见疲倦乏力， 脘痞恶心欲吐， 便溏或腹泻， 纳呆， 舌淡， 苔薄， 脉细。 治宜健脾补肾， 和胃调中。 药如黄芪、党参、女贞子、枸杞子等。

　　(3)外科手术后气血两虚、创口难以愈合者，宜益气养血、补虚生肌。药如党参、女贞子、白术。

　　三、中医药的西医方法研究及中医食疗意义

　　对待肿瘤来讲，在西医治疗告一段落后，食疗的意义十分重大，尤其是现代医学治疗后的患者，食欲大都不佳或有厌食现象，特别需要补充营养，以尽快恢复体力。由于营养可以影响到机体各种防御功能的运作，对肿瘤细胞是否增殖、复发或转移也有一定抑制作用。治疗中的食管肿瘤患者,，需要良好的营养以增强免疫力，从而改善抗肿瘤治疗后所造成的消化能力降低症状。

　　食疗建议1：外科手术后气血两虚、创口难以愈合者，宜益气养血、补虚生肌，可用人参黄芪炖生鱼。

　　食疗建议2：放射治疗后阴津亏损者，宜清胃止呕、益气袪痰，可用芦根洋参柿霜粥、无花果败酱草瘦肉汤或蛇莓龙葵半枝莲瘦肉汤。

食疗建议3：手术、放射治疗或化学治疗后身体亏虚者，宜健脾益气、滋阴补肾，可用淮杞炖鳖。

　　通过成华东区医院的介绍，我们可以知道中医在食道肿瘤各阶段治疗当中都有一定的作用体现，尤其是在对待中晚期肿瘤和身体体质较差、对放化疗表现难以耐受的患者来讲，合理运用中医辨证去治疗往往能取得一个意想不到的预后表现。

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